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晓科普 | 老年糖友降糖，为什么DPP-4抑制剂是“定心丸”？

发布时间：

2026-03-24

我国老年2型糖尿病患者已逾3500万，老年糖友多合并多种基础疾病、用药繁杂，肝肾功能偏弱，且易出现肌肉流失等问题。因此，为老年糖友选择降糖药，安全性远比单纯降糖更为关键。DPP-4抑制剂凭借低血糖风险低、对肝肾温和友好、不影响肌肉状态的优势，可单独使用亦可与其他药物协同，已然成为老年糖友降糖路上的一线优选。

 

 

老年糖尿病有什么特点？

依据国际通用标准，年龄≥65周岁的糖尿病患者，即为老年糖尿病患者，既包含65岁以后发病的人群，也涵盖年轻时确诊、病情延续至老年阶段的患者。

在老年糖友群体中，最常见的类型为“轻度年龄相关糖尿病（MARD）”。这类患者多数年纪偏高、体型适中、血糖紊乱程度较轻，在我国老年糖友中占比高达45.1%，因此选择降糖药物，需充分贴合这一主流人群的身体特质。

 

老年糖友，安全最重要！

老年糖友普遍存在低血糖风险，且对低血糖的感知较为迟钝，一旦发生后果不容小觑；同时，他们也是肌少症的高发人群——肌肉量减少、肢体乏力，我国老年糖友肌少症患病率约15%~30%，因此，老年糖友选择降糖药，必须将这两大安全隐患放在首位。

 

DPP-4抑制剂为何更适合老年糖友

 

作为国内外指南共同推荐的老年一线降糖药，DPP-4抑制剂的诸多优势，恰好契合老年群体的身体需求：

降糖平稳，规避低血糖：

可智能调节胰岛素分泌，单独使用时基本不会引发低血糖，守护老年糖友血糖稳定。

肝肾友好，负担轻微：

对肝肾功能的影响极小，即便肝肾功能存在轻微异常，也无需频繁调整用药剂量。

体态友好，肠胃舒缓：

不影响体重，且胃肠道不良反应极少，适配老年群体偏弱的肠胃功能。

守护肌力，延缓衰退：

可减少肌肉流失，助力老年糖友留住肢体力量，提升生活质量。

在日本，65岁以上糖友占比超半数，DPP-4抑制剂的处方率高达60%，成为老年糖友最常用的降糖药物，核心就在于其安全适配的特质，贴合老年群体的用药需求。

 

 

森格列汀：国产新一代 DPP-4 抑制剂

国产自主研发的森格列汀作为新一代高选择性DPP-4抑制剂，仅需减半剂量，便能实现优异的降糖效果，同时不良反应发生率更低。

临床研究数据显示：现在已上市的 DPP-4 抑制剂，鼻咽炎、头痛的发生率达 4%-7%，上呼吸道感染发生率为 3%-8%；而森格列汀高剂量组未出现鼻咽炎、头痛病例，上呼吸道感染发生率不足 0.5%，安全性与安慰剂相近。

森格列汀的上市，为我国老年糖友带来了更安全、更高效的降糖新选择，切实为老年糖友的健康保驾护航。